1. 樹状細胞（Dendritic Cells）

• 役割: 樹状細胞は抗原提示細胞（APC）として、癌細胞から出てくる異常なタンパク質（抗原）を取り込み、それをリンパ球（特にヘルパーT細胞）に提示します。この過程は適応免疫の活性化に重要ですが、自然免疫の一環として、樹状細胞は炎症反応を起こして免疫細胞を癌の局所に呼び寄せます。

その後、情報を受け取ったヘルパーT細胞がサイトカインを放出します。それによりマクロファージや細胞障害性T細胞、Bリンパ球が活性化しそれぞれが活躍し攻撃を始めることになります。

• 癌細胞に対する直接的攻撃: 樹状細胞自体は直接的に癌細胞を攻撃することはありませんが、癌細胞の存在を他の免疫細胞に知らせる重要な役割を担います。

2. NK細胞（Natural Killer Cells）

• 役割: NK細胞は自然免疫系の中で癌細胞に対する最も重要な細胞の一つです。NK細胞は特に異常なMHCクラスI分子の発現が低い細胞（多くの癌細胞がこれに該当）やウイルスに感染した細胞を認識し、直接攻撃して殺傷します。NK細胞は癌細胞に対して**細胞毒性顆粒（パーフォリン、グランザイム）**を放出し、癌細胞を破壊します。
• 効果: NK細胞は適応免疫を必要とせず、特異的な抗原の認識なしに即座に癌細胞を攻撃できるため、早期の防御にもっとも重要な細胞です。

3. マクロファージ（Macrophages）

• 役割: マクロファージは、癌細胞の一部を貪食して処理し、抗原を提示します。また、炎症性サイトカイン（TNF-α、IL-1など）を放出し、他の免疫細胞を活性化する役割もあります。
• 効果: 一部のマクロファージ（M1型）は抗腫瘍効果を持ち、癌細胞を攻撃します。ただし、別のタイプのマクロファージ（M2型）は腫瘍を支持し、免疫抑制を引き起こすこともあります。腫瘍微小環境によってマクロファージの役割が変わるため、その効果は相対的です。

4. 好中球（Neutrophils）

• 役割: 好中球は一般的には細菌感染に対する防御に主に関与しますが、腫瘍細胞の破壊にも関与することがあります。特に、好中球は癌細胞を直接攻撃するほか、**活性酸素種（ROS）**を放出して周囲の癌細胞を損傷させることができます。
• 効果: ただし、腫瘍微小環境によって好中球は腫瘍成長を促進する「腫瘍関連好中球（TANs）」に分化することもあります。したがって、好中球の作用は腫瘍の種類や環境によって異なります。

自然免疫と癌の関係

自然免疫は初期の癌細胞に対して攻撃を行うことができますが、癌細胞はしばしば免疫逃避メカニズムを獲得し、自然免疫や適応免疫から逃れます。例えば、MHCクラスI分子の発現を減少させたり、免疫抑制性の環境を作り出すことで、癌細胞は免疫系の攻撃を回避し成長することができます。そのため、現在の癌治療では、自然免疫系を強化する免疫療法が注目されています。

結論

癌細胞は自然免疫系によって部分的に攻撃されますが、その効果は限られていることが多いです。NK細胞は特に重要であり、次に重要なのが樹状細胞ということになります。

マクロファージや好中球も一定の役割を果たしますが、腫瘍微小環境によっては癌の進行を助長することもあります。自然免疫と適応免疫を活性化する免疫療法の進展により、癌に対する効果的な治療が期待されています。

★本院の特徴として、NK細胞療法の投与回数を2～3回と他院より少なくてしています。

通常の6回分の治療が2回で終了します。

★1回で投与するNK細胞の数は最低30～60億個と他院の3～6倍量を投与しています。

★プレMAF療法やNK-Exoの注射を併用して、体内にある免疫細胞をさらに活性化させ、より効果を増幅させて治療をサポートしていきます。

理由としては、

NK細胞療法を受けられる患者様の多くが、標準療法（手術療法・化学療法・放射線療法）を終了しておられます。つまり、この標準療法で癌をコントロールできなかった患者様、できていたのだが副作用で止めざるを得なかった患者様が多くおられます。癌細胞は治療から逃れ、日々増殖しようと分裂を繰り返して増殖増大しています。これに伴い、患者様の体力も度重なる治療とともに低下していきます。したがって、治療には、十分な効果とスピードが必要となってきます。

①     直径１cm大の腫瘍の中にがん細胞は約10億個有ると考えられています。ゆっくり投与していると、活性化したNK細胞に対してもがん細胞が耐性を獲得してしまう可能性が有ること。

それ故一気に、がん細胞を攻撃できた方がより効果が得られるからです。

②     第2に担癌患者様の場合には、限られた時間の中で体力的に良い時期に効果を最大限に得るためです。

③     癌は日々分裂を繰り返しどんどん増大しています。できる限り多くの癌細胞を１回の治療で死滅させることができればより良い効果が期待できます。時間をかければその期間で再び癌細胞がどんどん増殖していくわけですから、当然効果が得られ難いことになります。時間との勝負です。

ということで、本院では１回の投与量を多くし１クールを２回の治療で達成することとしています。

実際の治療は、NK細胞を採取する為の「採血」と、増殖・活性化されたNK細胞を再び体内へ戻す「点滴」のみです。
点滴中には本を読んだり、携帯・TVを見たり、ご家族と話したりしながらリラックスして治療を受けることができます。

この様に、高度活性化NK細胞療法は、培養・活性化することに非常に手間が掛かり、コストも割高となってしまいます。その分、治療費も割高となってしまうのが残念な点であります。

しかし、それ以上のメリットがあります。高度活性化NK細胞療法は、治療を受けられる患者様ご本人の血液を活性化して行われます。よって、化学療法（抗ガン剤）のような強烈な副作用の心配はありません。

高度活性化NK細胞療法は、身体への負担がほとんどなく、QOL（生活の質）を高く維持しながら受けることが出来る画期的な治療法です。標準治療を受けながらも可能な治療です。また標準治療が不適合になった方にも可能な治療です。

高活性NK細胞で癌（がん）を退治する研究、臨床医学応用による癌（がん）の免疫治療が行われ数々の良好な結果が報告されてきています。

癌治療の主たる治療法は①手術療法、②化学療法、③放射線療法の治療を組み合わせて行われることが通常です。ただこれらの治療にも限界があり、免疫療法が第４の治療として注目されてきています。

特にNK細胞療法はこれまでの治療法と異なり、ほとんど副作用が無いため、患者様の体力を損なうことが無く、組み合わせることでこれまでの治療にプラスの相乗効果をもたらすと考えられています。

医療法人エルーラクリニックでの本療法は、厚生労働大臣に再生医療等提供計画を提出し、受理されております。

＊再生医療等の名称：ヒト自己活性化NK細胞による免疫細胞療法

＊計画番号：PC5240010

＊更新受理日　：2024年5月21日

＊培養は日本バイオセラピー研究所に依頼

高活性化NK細胞療法の価格表

　（ 1回のNK細胞投与量：平均30億～60億個　---　他院3～6倍量　1クール：２-３回 ）　

1回：   750,000 円　

2回：1,500,000 円

3回：2,100,000 円

医療法人エルーラクリニックでの本療法は、厚生労働大臣に再生医療等提供計画を提出し、受理されております。

＊再生医療等の名称：複合免疫療法(がんの治療、予防および免疫力改善を期待する複合型免疫細胞療法)

＊計画番号：PC5250010

＊更新受理日　：2025年2月21日

＊培養は同仁がん免疫研究所に依頼

6種複合免疫療法の価格表

　がん治療を目的 --- 「がん細胞」と「がん幹細胞」の両方を標的とした治療法

初期培養費　　　　 1回：     16,500 円　(税込)　

治療費　　　　　   １回：    324,500円　(税込)　　

１クール（６回セット）：  1,963,500円　(税込)　

　がんの予防および免疫力強化を目的 --- 「体内の免疫力を活性化して」がんの発生・再発のリスクの低減が望める療法　

初期培養費　　　　 1回：     16,500 円　(税込)　

治療費　　　　　   １回：    275,000円　(税込)　　

１クール（６回セット）：  1,666,500円　(税込)　

健康な人間の体内では、このNK細胞が日々発生する数千個以上の癌細胞を駆除しており、我々は一般的に癌（がん）を発症せずに暮らせています。しかしながら加齢やストレスによってNK細胞の数や活性が低下する傾向にあります。それ以外に遺伝や環境因子、食生活といった様々な素因が関与して、さらなる免疫能を低下させた結果、さまざまな疾患を発症する原因につながっていきます。

それ以外のマクロファージ、T細胞、B細胞といった他の免疫細胞も癌（がん）などの異常細胞に対して攻撃を仕掛ける事が可能です。マクロファージは異物を食べて消化すると共に、第二防衛部隊の司令官の役割を担うヘルパーT細胞に、敵の情報を伝えます。ヘルパーT細胞は、マクロファージから受け取った情報をもとに、キラーT細胞に敵を攻撃するように、形質細胞（B細胞）には敵に対する特異的な抗体を作るように指示を出します。

抗原抗体反応（過去に異常細胞と認識したものにしか攻撃を仕掛けないこと）により獲得した抗体を提示され初めて異物と認識し攻撃できるといったメカニズムゆえ、機能は制限されています。

しかも癌（がん）はこのT細胞の攻撃から逃れる機構を持っている事が発見確認されました。2018年に本庄佑教授がこれらを発見しノーベル賞を受賞しています。近年オプジーボやキートルーダに代表される免疫チェックポイント阻害薬は、このメカニズムにターゲットした癌化学療法薬として用いられています。

それに対してNK細胞は、抗原抗体反応がないため、直接目的箇所に向かうことができ、自由かつ柔軟に攻撃をすることが出来ます。
つまり、NK細胞は癌（がん）細胞を攻撃する免疫細胞の中でも、能力に優れ、私たち人間にとって非常に重要な細胞だと言えます。NK細胞はその強い殺傷能力から、癌治療にも利用されています。NK細胞療法とは、患者の血液から採取したNK細胞を増殖・活性化させて、点滴注射で身体に戻すことにより、より高い殺傷能力でがん細胞を攻撃することができる治療法です。また傷ついた細胞や悪くなる可能性のある細胞も排除してくれるので、免疫能アップと癌予防効果が期待されます。老化細胞は体内に蓄積して炎症物質を分泌して慢性炎症を引き起こし、周りの細胞を老化させ、がんを含め様々な炎症性疾患の発症を促進する。老化細胞を死滅させてと、がんを含めた加齢性疾患の発症率が著しく低下し、加齢に伴う生体機能の低下も遅延する。